3 lần phẫu thuật thất bại, u lành thành ác tính
Khối u ở chân tái phát ngày càng to dù đã phẫu thuật nhiều lần, đến lần thứ 4, người bệnh được chỉ định điều trị bằng vi phẫu chuyển vạt da.
Bà Nguyễn Thị Ngọc (sinh năm 1963, Quảng Ninh) đến thăm khám tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM trong tình trạng có một khối u to, cứng ở cẳng chân trái đã nhiều năm. Bà Ngọc cho biết mặc dù không gây đau nhưng khối u ngày càng lớn, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và thẩm mỹ, làm bà lo lắng không yên. Bà Ngọc đã phẫu thuật 3 lần nhưng đều không thành công, sau một thời gian khối u tái phát trở lại và lớn hơn trước.
TS.BS Chế Đình Nghĩa, Đơn vị Vi phẫu Tạo hình Thẩm mỹ, cho biết bà Ngọc mắc bệnh u xơ sợi thần kinh lành tính. Tuy nhiên, việc phẫu thuật lại nhiều lần đã làm cho khối u chuyển hóa thành u vỏ bao thần kinh ngoại biên ác tính độ thấp. Hiện tại, khối u có kích thước khoảng 20x20cm, chiếm gần 1/3 chu vi cẳng chân trái.
U xơ sợi thần kinh là tình trạng xuất hiện các khối u trên hệ thần kinh, do một nhóm các rối loạn di truyền đột biến gen trội gây ra. Những khối u này có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào trong hệ thần kinh. Phần lớn các u xơ thần kinh thường có tính chất lành tính, tuy nhiên, nếu không được điều trị đúng cách, các khối u có thể chuyển hóa thành ác tính.
Bác sĩ Nghĩa cho biết, ở trường hợp của bà Ngọc, khối u không chỉ chuyển hóa thành ác tính mà còn có kích thước rất lớn. Điều này đã đặt ra ba thử thách lớn cho ekip phẫu thuật là làm thế nào để loại bỏ toàn bộ khối u, ngăn ngừa tái phát; sau khi loại bỏ khối u, làm thế nào để che phủ phần khuyết hổng quá rộng và làm liền vết thương trong thời gian ngắn nhất; làm thế nào để hạn chế tối đa tổn thương tại vị trí cho vạt da (bao gồm mô mềm, dây thần kinh và mạch máu).
“Một trong những nguyên nhân làm cho khối u tái phát sau các ca phẫu thuật trước đó là do không thể loại bỏ tất cả các mô bệnh. Vì kích thước khối u quá lớn, nếu loại bỏ hoàn toàn các mô bệnh sẽ rất khó khăn cho việc đóng vết thương, che phủ phần khuyết hổng”, bác sĩ Nghĩa chia sẻ.
Trong 8 giờ phẫu thuật, ê kíp đã loại bỏ tất cả các tế bào u trên bề mặt, sâu dưới da, đặc biệt là ở các vị trí tiếp giáp giữa tế bào bệnh và tế bào khỏe mạnh bằng giải phẫu bệnh tức thì. Sau đó sử dụng vạt da mô mỡ được nuôi dưỡng từ các nhánh xuyên động mạch thượng vị sâu dưới thành bụng dưới (DIEP – Deep Inferior Epigastric Perforators flap) để che phủ vùng khuyết hổng ở chân. Kỹ thuật này thích hợp với những người bệnh có da thừa và mỡ dọc theo phần dưới bụng. Tiếp theo đó, bác sĩ nối các dây thần kinh và mạch máu của vạt da vào dây thần kinh và mạch máu ở chân để nuôi sống tổ chức da này. Cuối cùng là tạo hình lại thành bụng.
Sau phẫu thuật, người bệnh cho biết ở chân và bụng đều không còn cảm giác đau, đi lại nhẹ nhàng, ăn uống nghỉ ngơi thoải mái. Bên cạnh đó, tính chất vạt da ở thành bụng dưới có độ tương đồng cao với vùng da lành ở vị trí khối u nên vạt da thích nghi tốt, hồng hào và ấm áp, vết thương liền nhanh, chân không còn phù nề. Đối với vùng bụng, vì được tạo hình lại nên sau phẫu thuật, vùng bụng của người bệnh trở nên thon gọn hơn, vết khâu nhỏ đảm bảo tính thẩm mỹ.
Bác sĩ Nghĩa cho biết, phẫu thuật chuyển vạt da là một phương pháp hiệu quả giúp phục hồi chức năng của các bộ phận, cơ quan bị khuyết hổng trên cơ thể. Tuy nhiên, đây là một kỹ thuật khó, đòi hỏi tay nghề bác sĩ cao và thiết bị máy móc hiện đại. Vì vậy, người bệnh nên đến thăm khám tại các cơ sở y tế có chuyên khoa về vi phẫu tạo hình thẩm mỹ, tránh việc điều trị sai phương pháp làm tình trạng bệnh chuyển biến xấu.
(*) Tên người bệnh đã được thay đổi
Ngoài ra, Quý khách hàng có thể tham khảo thêm sản phẩm Heposal chính hãng có bán tại Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy & giao hàng trên toàn quốc.
Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.