Điều trị đa mô thức cho bệnh nhân ung thư vú giữa các bệnh viện

By Roger Clark Last updated Th12 19, 2024

Phát hiện ung thư vú giai đoạn 3, hóa trị tiền phẫu bị giảm tiểu cầu, chị H. được điều trị phẫu thuật tái tạo vú thành công tại khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.

U to lúc phát hiện bệnh

Trong lúc tắm, chị C.T.H. (49 tuổi, TP.HCM) phát hiện ngực có khối u cỡ quả trứng. Gia đình liền đưa đi khám, kết quả siêu âm vú, chụp nhũ ảnh, sinh thiết kim lõi khẳng định chị ung thư vú giai đoạn 3A. Chị cần hóa trị và điều trị sinh học trước khi mổ, sau đó tiếp tục phẫu thuật và xạ trị.

Chị suy sụp, tiếc nuối. Bởi cách đây 2 năm, chính chị phải chăm sóc chị gái ruột mắc ung thư vú, lúc đó cháu trong nhà đã khuyên các dì nên đi khám, tầm soát vú nhưng chị bỏ qua và nghĩ “chắc không sao”.

Suốt quá trình hóa trị, chị H. liên tục gặp vấn đề sức khỏe, lở miệng, tiêu chảy, sốt, giảm tiểu cầu và bạch cầu. Dù được tiêm kích thích bạch cầu và ăn uống bồi bổ, máu trong người chị liên tục mất đi và tái tạo rất ít. Đến liều thứ 6, hồng cầu và tiểu cầu đều giảm. Chị cố gắng bồi bổ bằng nhiều loại thức ăn: sò huyết, thịt bò, cải bó xôi… nhưng chỉ tăng cân, không tái tạo được máu.

Đây là một trong những tác dụng phụ khi hóa trị. Thuốc hóa chất giúp tiêu diệt tế bào ung thư nhưng cũng tác động lên tế bào khỏe mạnh. Trong quá trình truyền hóa chất, các tế bào tủy xương bị tổn thương, dẫn đến suy giảm khả năng tạo tế bào máu. Đồng thời, các tế bào tủy xương lành còn lại không kịp hồi phục cũng gây giảm tế bào máu tùy loại.

Đợt đầu vô hóa chất, chị mệt trong 4 ngày. Các đợt sau, số ngày mệt, sốt, đau nhức tăng lên, có khi đến cả 2 tuần. Trong những lúc yếu đuối, vật vã vì hóa chất, đôi lúc chị muốn bỏ cuộc. Chồng và các con nắm chặt lấy đôi bàn tay mềm, động viên chị vượt qua.

Những đồng bệnh cùng điều trị và bạn bè từng bị ung thư vú hướng dẫn chị tìm đến được phẫu thuật với thạc sĩ bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang, Trưởng khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM.

Bác sĩ Giang đã phối hợp hội chẩn với bệnh viện chị H. đang điều trị đưa công thức máu, đường máu, chức năng gan-thận, ion đồ, đông máu trong giới hạn bình thường. Kết quả xét nghiệm trước phẫu thuật, hồng cầu, tiểu cầu đều không đáp ứng cho cuộc mổ. Khi bệnh nhân nhập viện, bác sĩ Giang chuẩn bị kỹ lưỡng các loại máu dự trữ và tiểu cầu truyền cho suốt cuộc mổ, dù là nhóm máu hiếm nhóm AB Rh+.

Ê kíp bác sĩ khoa Ngoại Vú lập kế hoạch điều trị phẫu thuật, bao gồm:

Định vị kim hạch nách kết hợp sinh thiết hạch gác cửa bằng xanh methylene;
Phẫu thuật đoạn nhũ tiết kiệm da hoàn toàn, siêu âm bệnh phẩm và định vị kim dưới siêu âm đánh giá nền tổn thương;
Phẫu thuật tái tạo vú tức thì bằng vạt da cơ lưng rộng.

Ca phẫu thuật kéo dài 5 tiếng. Suốt quá trình đó, bác sĩ gây mê luôn ứng trực để đảm bảo các chỉ số huyết áp, các loại tế bào máu… ổn định.

“Nhờ sự phối hợp giữa 2 bệnh viện, phòng mổ hiện đại, kỹ thuật tốt và có lượng máu dự trữ nên vợ tôi được thực hiện ca mổ dài – phẫu thuật ung thư và tái tạo ngay” – anh V. (chồng chị H.) chia sẻ.

Bệnh nhân tự lựa chọn nơi mình điều trị

Anh V. cho biết, khi nhận tin vợ ung thư vú, anh và gia đình rất sốc. Vợ anh suy sụp tinh thần, mất ngủ, đi đứng như người mất hồn, không khí gia đình nặng nề. Anh họp gia đình, sốc lại tinh thần cho vợ: “Anh và các con luôn đồng hành cùng em”.

Sau hôm ấy, anh tìm nơi điều trị cho vợ, chọn bệnh viện lớn uy tín nhưng gần nhà để tiện di chuyển. Anh luôn theo sát, đưa chị nhập viện, theo dõi từng giọt hóa chất. Anh xót lòng khi vợ oằn mình vô thuốc. Từng cơn đau, sốt, đau nhức người… anh ước gì mình có thể chịu thay vợ.

Vừa vô thuốc hóa trị, anh và vợ cùng tìm hiểu bác sĩ phẫu thuật để trao gửi niềm tin. Chị H. muốn phẫu thuật ung thư vừa tái tạo để có lại bộ ngực để mỗi lần thay áo, nhìn gương không bị ám ảnh về bệnh tật. Anh chị biết rằng, với mong muốn này, cần tìm bác sĩ kinh nghiệm.

Vợ chồng anh liên hệ BVĐK Tâm Anh TP.HCM, đặt lịch hẹn với bác sĩ Nguyễn Đỗ Thùy Giang để được phẫu thuật. Sau phẫu thuật, tái khám đánh giá vết mổ lành lặn, sức khỏe ổn định, chị H. tiếp tục điều trị sinh học và xạ trị tại bệnh viện nơi chị từng hóa trị.

“Bác sĩ Giang rất nhiệt tình, trao đổi cặn kẽ, phân tích sâu để bệnh nhân và người nhà nắm rõ thông tin. Bác sĩ còn tích cực phối hợp với bác sĩ đang hóa trị để đưa các chỉ số hồng cầu, tiểu cầu về mức bình thường, thuận lợi cho cuộc phẫu thuật” – anh V. tâm sự. Anh cho biết thêm, trước đây, anh từng lo ngại khi hóa trị ở một nơi, phẫu thuật ở nơi khác sẽ không được chấp nhận. Anh còn sợ bác sĩ “làm khó”.

Tuy nhiên, khi thấy sự phối hợp giữa các bác sĩ để mang lại lợi ích tốt nhất cho người bệnh; thủ tục không rườm rà, không làm lại các xét nghiệm và hình ảnh kết quả đã có… khiến anh rất hài lòng.

Điều anh xúc động hơn là vợ anh bị giảm tiểu cầu, tưởng chừng không thể bước vào cuộc phẫu thuật ung thư. Bác sĩ Giang đã phối hợp để điều chỉnh về mức ổn định, phẫu thuật được ung thư và tái tạo. “Phải những bệnh viện có tiềm lực về phòng mổ, trang thiết bị gây mê, theo dõi liên tục và phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm mới có thể kiểm soát, giúp vợ tôi vượt qua khó khăn” – anh V. tâm sự thêm.

Không riêng trường hợp chị H., anh V. cũng cho biết có nhiều người bệnh cũng hóa trị ở bệnh viện khác, sau đó chọn phẫu thuật ung thư, tái tạo tại khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM. Tùy từng tình trạng của người bệnh, bác sĩ tiếp nhận, đánh giá sức khỏe, lên kế hoạch chi tiết cho cuộc phẫu thuật.

Người bệnh và gia đình đánh giá: dịch vụ chăm sóc tốt, thủ tục nhập viện nhanh chóng, phẫu thuật viên nhiều kinh nghiệm, chuyên môn cao – không chỉ phẫu thuật mà còn lên kế hoạch điều trị chi tiết cho từng ca bệnh, chi phí phù hợp… Đây là những điểm quan trọng để người bệnh và gia đình tin tưởng chọn khoa Ngoại Vú, BVĐK Tâm Anh TP.HCM để phẫu thuật, điều trị.

Theo bác sĩ Thùy Giang, khi lên kế hoạch điều trị phải phối hợp với các bác sĩ bệnh viện bạn, tối ưu thời gian và chi phí, thống nhất phác đồ điều trị sau mổ. Quan trọng nhất, bác sĩ phải thảo luận, tư vấn với bệnh nhân và người nhà, đảm bảo có sự đồng thuận giữa người nhà với bác sĩ, bệnh nhân.

Bác sĩ luôn tôn trọng chọn lựa quyết định điều trị của người bệnh. Nhiều trường hợp người bệnh được chẩn đoán ung thư vú tại khoa Ngoại vú BVĐK Tâm Anh TP.HCM được chuyển hóa trị ở bệnh viện khác theo bảo hiểm y tế và sau đó trở lại phẫu thuật tại khoa Ngoại Vú.

“Trong điều trị ung thư vú hiện nay, các bác sĩ dù ở các bệnh viện khác nhau nhưng luôn thống nhất phác đồ điều trị trên từng người bệnh, tuần tự phối hợp với nhau nhịp nhàng, chuẩn mực để mang lại kết quả tốt nhất cho người bệnh, theo từng thế mạnh của bệnh viện, theo nhu cầu và mong muốn của bệnh nhân.”- bác sĩ Thùy Giang cho biết.

Ngoài ra, Quý khách hàng có thể tham khảo thêm sản phẩm Heposal chính hãng có bán tại Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy & giao hàng trên toàn quốc.

Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.

Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…