Phát hiện bệnh hiếm gặp khi khám sức khỏe học đường
Bé Châu, 9 tuổi, tình cờ phát hiện dị tật tim bẩm sinh hiếm gặp, được can thiệp kịp thời để tránh biến chứng suy tim, áp xe não, đột quỵ.
Ngày 6/12, bé Hoàng Trân Châu (9 tuổi, ngụ Lâm Đồng) được ba đưa đến bệnh viện Tâm Anh TP HCM tái khám, hai tuần sau ca can thiệp bít rò động tĩnh mạch phổi. Ba bé chia sẻ: “Bé Châu sinh đủ cân, đủ tháng, ăn uống tốt nhưng suy dinh dưỡng nặng (bé chỉ nặng 18 kg).
Gia đình đưa bé đi khám dinh dưỡng, uống nhiều loại thuốc mà không cải thiện. Bé không có triệu chứng bất thường như đau ngực hay khó thở, không ngờ lại mắc dị tật tim bẩm sinh. Thật may khi bệnh được phát hiện sớm, can thiệp bằng phương pháp ít xâm lấn nên bé hồi phục nhanh. Hiện tại bé hoàn toàn khỏe mạnh và trở lại đi học, sinh hoạt bình thường”.
Tháng 10/2023, bé Châu khám sức khỏe tại trường học thì nghi ngờ bệnh tim vì nghe âm thổi rất lớn, bác sĩ khuyên gia đình đưa bé đến bệnh viện chuyên khoa khám. Khám tại Bệnh viện Tâm Anh TP HCM, bác sĩ ghi nhận bé tím nhẹ, vì SpO2 đo được chỉ 91% (chỉ số này ở người khỏe mạnh phải trên 95%). Bé suy dinh dưỡng nặng (chỉ nặng 18 kg) và không ghi nhận triệu chứng nào khác như khó thở, đau ngực, ngất, yếu chi…
Phối hợp với các cận lâm sàng khác, bác sĩ chẩn đoán bé bị rò động tĩnh mạch phổi, túi phình có kích thước 29.9 x 23.4 mm với động mạch nuôi 7 mm.
BS.CKI Phạm Thục Minh Thủy, khoa Tim bẩm sinh, Trung tâm Tim mạch chia sẻ, rò động tĩnh mạch phổi là tình trạng các động mạch và tĩnh mạch phổi có sự kết nối bất thường. Ở phổi của người bình thường, các động mạch mang máu từ tim đến những động mạch nhỏ hơn, sau đó đưa máu vào mao mạch. Mao mạch có nhiệm vụ làm chậm lưu lượng máu, là nơi diễn ra sự trao đổi chất dinh dưỡng và khí giữa máu với các cơ quan khác. Sau đó, tĩnh mạch đưa máu ra khỏi mao mạch và trở về tim.
Ở những bệnh nhân rò động tĩnh mạch phổi, các động mạch và tĩnh mạch được kết nối trực tiếp mà không thông qua mao mạch, tạo thành túi phình bất thường giữa động và tĩnh mạch. Điều này làm giảm trao đổi khí, giảm nồng độ oxy và gây ra triệu chứng khó thở, đặc biệt là khi gắng sức.
Ngoài ra, thành của các động mạch và tĩnh mạch bất thường này yếu hơn bình thường, làm tăng nguy cơ ho ra máu. Đồng thời, cục máu đông hoặc vi khuẩn trong hệ tĩnh mạch sẽ đi thẳng vào hệ động mạch mà không được lọc lại ở phổi, và thường đi tới các mạch máu não gây đột quỵ hoặc áp xe não. Ngoài ra, các biến chứng khác thường gặp là suy tim, tăng áp động mạch phổi.
Sau khi hội chẩn, ekip quyết định thông tim can thiệp ít xâm lấn cho bệnh nhi. BS.CKI Vũ Năng Phúc, Trưởng khoa Tim bẩm sinh – Trung tâm Tim mạch cho biết, vì túi rò nằm ở thùy trên của phổi trái nên gây khó khăn cho ê kip. Bác sĩ phải đưa dây dẫn lớn và dụng cụ bít lên động mạch phổi nuôi túi phình qua nhiều góc cong zigzag. Chụp kiểm tra sau can thiệp, dụng cụ đúng vị trí, bít tắc hoàn toàn hệ thống mạch máu nuôi túi rò. SpO2 của bệnh nhân tăng lên 98%. Một ngày sau, sức khỏe ổn định, bé được xuất viện.
Bác sĩ Phúc thông tin, rò động tĩnh mạch phổi là một dị tật bẩm sinh hiếm gặp (tỷ lệ 1/50.000), xảy ra ở phụ nữ nhiều gấp đôi so với nam giới. Bệnh thường phát triển trong quá trình hình thành của thai nhi hoặc ngay sau khi sinh nhưng chỉ khoảng 10% trường hợp được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh hoặc trẻ nhỏ.
Trước đây, phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất cho rò động tĩnh mạch phổi. Tùy mức độ nghiêm trọng của bệnh, bác sĩ sẽ thắt túi rò, cắt bỏ túi rò, cắt thùy phổi hoặc một phần phổi. Tương tự như những ca phẫu thuật lồng ngực khác, phương pháp này tiềm ẩn nhiều rủi ro trong và sau mổ như nhiễm trùng, chảy máu, vết mổ lớn, thời gian hồi phục lâu.
Hiện nay, bác sĩ ưu tiên chọn phương pháp bít túi rò động tĩnh mạch phổi bằng luồn ống thông qua da. Đây là lựa chọn hàng đầu với nhiều ưu điểm: không vết mổ, hồi phục nhanh, nằm viện ngắn, giảm nguy cơ nhiễm trùng. Tuy nhiên, để thực hiện kỹ thuật này đòi hỏi bác sĩ can thiệp có tay nghề vững và hệ thống trang thiết bị hiện đại.
Không có biện pháp nào giúp phòng ngừa bệnh lý rò động tĩnh mạch phổi. Tuy nhiên, có thể phát hiện bệnh sớm thông qua các lần khám sức khỏe định kỳ hoặc qua các buổi khám sàng lọc trước khi chích ngừa…
Bác sĩ Thủy lý giải: “Qua thăm khám, nhờ nghe tiếng tim hoặc âm thổi bất thường, đo SpO2 thấp hơn bình thường vì ở mức tím nhẹ như bé Châu mắt thường khó nhận biết được, các bác sĩ có thể chỉ định trẻ đi siêu âm tim, đánh giá thêm các xét nghiệm cần thiết. Nhờ vậy chẩn đoán bệnh sớm và có phác đồ điều trị phù hợp”.
Ngoài ra, Quý khách hàng có thể tham khảo thêm sản phẩm Vương Não Khang chính hãng có bán tại Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy & giao hàng trên toàn quốc.
Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.