U sụn lấp đầy khớp háng

Bệnh u sụn màng hoạt dịch tái phát sau nhiều năm, dẫn đến thoái hóa khớp háng nặng, buộc người bệnh phải thay khớp để khôi phục khả năng vận động.

Ông Nguyễn Hữu Lý (1954, Đồng Nai) đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP HCM thăm khám trong tình trạng đau nhiều và hạn chế vận động khớp háng bên phải. Người bệnh cho biết tình trạng này đã kéo dài hai năm và trở nên nghiêm trọng hơn trong một tháng vừa qua. Người bệnh đã điều trị bảo tồn bằng nhiều phương pháp theo đông y và tây y nhưng đều không hiệu quả.

ThS.BS Đỗ Văn Lợi, Trung tâm Chấn thương Chỉnh hình, cho biết trước đây, ông Lý từng được chẩn đoán mắc bệnh u sụn màng hoạt dịch khớp và được chỉ định làm nội soi lấy sạn ra khỏi khớp háng. Hiện tại, bệnh tái phát.

U sụn màng hoạt dịch khớp háng là bệnh hiếm gặp với tỷ lệ mắc là 1/100.000 người, thường gặp ở nam giới nhiều hơn phụ nữ. Bệnh xảy ra khi màng hoạt dịch nằm bên trong khớp tăng sinh bất thường, làm xuất hiện những hạt u sụn trong khớp háng của người bệnh. Khi người bệnh chuyển động, những hạt u sụn mắc kẹt trong khớp này ma sát với các thành phần của khớp háng, đẩy nhanh tốc độ mài mòn khớp. Từ đó dẫn đến thoái hóa khớp, gây đau và hạn chế sinh hoạt hàng ngày.

Bác sĩ Lợi cho biết, đối với những trường hợp có số lượng hạt sụn ít, chưa gây thoái hóa khớp, người bệnh sẽ được nội soi loại bỏ u sụn. Tuy nhiên, ở trường hợp của ông Lý, sau lần phẫu thuật thứ nhất, bệnh tái phát với mức độ nghiêm trọng hơn, số lượng u sụn nhiều, thoái hóa khớp nặng, buộc phải mổ mở nhằm điều trị bệnh triệt để và khôi phục khả năng vận động.

Bác sĩ đã sử dụng kỹ thuật đường mổ trước ngoài để mở rộng khớp háng, quan sát rõ khu vực mổ, từ đó loại bỏ hoàn toàn u sụn, cắt lọc bao khớp và màng hoạt dịch bị viêm, ngăn ngừa nguy cơ tái phát bệnh. Gần 100 hạt u sụn đã được lấy ra khỏi cơ thể người bệnh. Sau đó, bác sĩ thực hiện thay khớp háng nhân tạo cho người bệnh.

Ngày đầu tiên sau phẫu thuật, người bệnh cho biết rất bất ngờ vì cảm thấy cơ thể nhẹ nhàng hẳn, đi lại thoải mái, chỉ còn đau nhẹ tại vết mổ. Theo bác sĩ Lợi, nguyên nhân là do các hạt u sụn đã được loại bỏ, giải phóng khớp háng khỏi tình trạng kẹt khớp gây đau.

Bên cạnh đó, vì sử dụng đường mổ trước ngoài nên các khối cơ và bao khớp phía sau khớp háng của người bệnh được bảo tồn, giúp hạn chế tổn thương, giảm nguy cơ chảy máu và trật khớp sau phẫu thuật, người bệnh phục hồi nhanh hơn.

Bác sĩ Lợi khuyến cáo, khớp háng là một trong những khớp lớn nhất, là điểm trụ chống đỡ trọng lượng cơ thể và hấp thụ lực tác động lên cơ thể khi vận động. Vì vậy, khi khớp háng bị suy yếu bởi bất kỳ nguyên nhân gì như thoái hóa, hoại tử chỏm xương đùi, u sụn màng hoạt dịch… những chức năng trên cũng mất dần, làm người bệnh gặp nhiều khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày, thậm chí là tàn phế.

Do đó, người bệnh nên tạo thành thói quen chăm sóc sức khỏe định kỳ và thăm khám ngay khi phát hiện các dấu hiệu bất thường như đau nhức khớp háng, hạn chế vận động…