Vi khuẩn ‘chui’ từ đường tiểu vào máu
Anh Đ. đến BVĐK Tâm Anh TP.HCM cấp cứu trong tình trạng sốt cao, rét run, được chẩn đoán nhiễm trùng máu và đường tiểu do vi khuẩn vốn gây viêm phổi.
Một tháng trước, anh C.H.Đ. (45 tuổi, Bình Dương) được bệnh viện gần nhà mổ nội soi lấy sỏi niệu quản sau phúc mạc nhưng thất bại không lấy được sỏi nên được đặt ống dẫn nước tiểu từ thận xuống bọng đái để chờ phẫu thuật lần sau . Sau đó, anh tiếp tục được nội soi niệu quản để tán sỏi nhưng vẫn không tiếp cận được sỏi nên thay ống thông niệu quản khác. Về nhà, anh bị sốt cao, rét run cầm cập nên gia đình đưa đến Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM cấp cứu.
Tiến sĩ bác sĩ Lê Phúc Liên, khoa Tiết niệu, Trung tâm Tiết niệu – Thận học – Nam khoa, cho biết người bệnh nhập viện với biểu hiện sốt cao, rét run, mệt mỏi, tức ngực, tiểu rắt, tiểu buốt. Căn cứ vào các triệu chứng này, cộng thêm người bệnh từng đặt ống thông niệu quản để tán sỏi thận trước đó nên bác sĩ Liên nghĩ nhiều đến khả năng nhiễm trùng máu do nhiễm khuẩn từ đường tiết niệu.
Để cứu người bệnh khỏi cơn nguy kịch, bác sĩ Liên phối hợp với bác sĩ khoa Cấp cứu khẩn trương cho người bệnh truyền kháng sinh liều cao, phổ rộng kèm truyền dịch. Ngoài ra, trước khi điều trị, người bệnh được chỉ định cấy nước tiểu, cấy máu trong lúc sốt để xác định mức độ và nguyên nhân nhiễm trùng.
Đúng như nhận định của bác sĩ Liên, kết quả xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu tăng gấp 2 – 6 lần bình thường, riêng chỉ số CRP (đánh giá tình trạng viêm, nhiễm trùng) cũng tăng lên 266 mg/dl rất cao (CRP bình thường dưới 5mg/dl). Điều này có nghĩa tình trạng nhiễm trùng đã tấn công vào máu người bệnh. Ngoài ra, xét nghiệm máu còn phát hiện anh Đ. mắc đái tháo đường type 2.
Kết quả cấy nước tiểu phát hiện vi khuẩn gây bệnh là Burkholderia cepacia. Theo bác sĩ Liên, đây là vi khuẩn hiếm gặp gây nhiễm khuẩn tiết niệu, đề kháng rất nhiều loại kháng sinh. Người bệnh tiếp tục được điều trị bằng truyền kháng sinh phổ rộng, liều cao gấp đôi bình thường.
Sau 12 ngày điều trị, anh Đ. hết sốt, hết rét run, ăn uống bình thường, vận động nhẹ. Lúc này, tình trạng nhiễm trùng giảm mạnh, số lượng bạch cầu trong máu ổn định, chỉ số CRP về mức bình thường. Bệnh nhân đã được tán sỏi ngược dòng bằng ống soi mềm và được xuất viện sau phẫu thuật 2 ngày.
Bác sĩ Liên cho biết Burkholderia cepacia là vi khuẩn gram âm hiếu khí không thường gặp, được tìm thấy trong nước (bao gồm cả nước biển có độ mặn cao), đất, bùn lầy. Vi khuẩn này phân bố nhiều ở các nước Đông Nam Á như Việt Nam, Thái Lan, Campuchia, Lào…
Burkholderia cepacia có thể sống lâu trong môi trường ẩm ướt, có khả năng bám dính trên bề mặt thiết bị y tế. Đáng chú ý, chúng có thể sống sót sau các cuộc tấn công của hệ miễn dịch và kháng nhiều loại kháng sinh.
Vi khuẩn xâm nhập cơ thể người thông qua đường hô hấp, đường ăn uống và qua vết thương hở, vết trầy xước trên da khi tiếp xúc với nguồn nước, đất ô nhiễm.
Theo bác sĩ Liên, Burkholderia cepacia là vi khuẩn cơ hội. Bởi, nếu hệ miễn dịch cơ thể tốt, chúng ít gây rủi ro sức khỏe. Khi hệ miễn dịch suy giảm, chúng có thể sinh sôi, ảnh hưởng sức khỏe. “Ngoài ra, những người có đường huyết cao như bệnh nhân tiểu đường sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển mạnh”, bác sĩ Liên cho biết.
Ở trường hợp của anh Đ., nếu không kịp thời điều trị với kháng sinh phổ rộng liều cao ngay từ đầu, chức năng phổi của người bệnh sẽ suy giảm nhanh chỉ trong vài ngày, nhiễm khuẩn máu, sốc nhiễm khuẩn, nguy cơ đe dọa tính mạng.
Để phòng tránh vi khuẩn Burkholderia cepacia xâm nhập cơ thể, bác sĩ Liên khuyên nên rửa tay thường xuyên bằng xà phòng hay dung dịch vệ sinh chứa cồn, nhất là trước khi chế biến thức ăn, sau khi tiếp xúc với các vũng nước đọng, bùn lầy, đất, các thiết bị y tế, đi vệ sinh.
Ngoài ra, Quý khách hàng có thể tham khảo thêm sản phẩm Vương Kiện Xbogy chính hãng có bán tại Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy & giao hàng trên toàn quốc.
Hệ Thống Nhà Thuốc Gia Hân Pharmacy là nơi Quý khách hàng yên tâm gửi trọn niềm tin để chăm sóc sức khoẻ cho cả gia đình mình.
Đến với chúng tôi, Quý khách hàng thoải mái trải nghiệm cảm giác mua sắm hàng chính hãng với giá tốt nhất đầy đủ các sản phẩm thuốc tây, thực phẩm bảo vệ sức khoẻ, mỹ phẩm, thiết bị y tế…
Comments are closed.